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备孕期消灭幽门螺杆“君” 以防孕期来捣乱
发布日期:2023-06-21 16:43 浏览次数: 字号:[ ]
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备孕期可否消除幽门螺杆菌?答案是肯定的。现年28岁的患者王女士就有这样的困扰:胃时不时隐隐作痛,还有口臭,来到西苑医院济宁医院(济宁市中医院)脾胃病科后,科主任杨韶华建议做一下碳13呼气试验,果不其然,确实是幽门螺杆菌在捣乱。经过一系列治疗,王女士肠胃恢复如常,也不口臭了,不用再担心孕期会有不适症状。

原来,四个半月前,王女士就总是感觉肠胃不舒服,总是隐隐作痛,戴着口罩嘴巴哈气明显能闻到口臭味道,正在备孕的她不敢乱吃药,也就没有做任何处理。心里想着忍忍就没事了。结果肠胃不舒服的症状越来越严重,她担忧怀孕后会加重胃肠不适症状,并影响孕期营养状态,跟老公商量后决定采用中药调理脾胃。于是,一个半月前,俩人一起来到西苑医院济宁医院(济宁市中医院)脾胃病科门诊,找到科主任杨韶华。

经过详细检查,杨韶华主任断定患者为胃脘胀满疼痛,根据患者病情,建议患者首先排除幽门螺杆菌感染,并告知有13及14呼气试验两种无创且操作方便的检测方法。因患者结婚不久,正值备孕期,对于检测方法的选择较为慎重。杨韶华主任详细向患者及家属介绍了13及14呼气试验的检测方法及注意事项:(1)13呼气试验需要时间稍长,大约30分钟;14呼气试验时间稍短,大约23分钟;(2)13及14呼气试验检查前均空腹或禁食2小时以上,检查时均需要口服尿素胶囊:不同的是,13服药之前需进行一次集气袋集气,30分钟后再行第二次集气袋,而14呼气试验只需服用尿素胶囊后15分钟使用集气板采集一次气体即可;(3)13及14呼气试验准确度基本一致,原理相同;(4)两者适应情况有差别:13呼气试验对于老人、儿童、孕妇、哺乳期、备孕期等均可使用,无明显禁忌症;而14呼气试验因其放射性问题(微量放射性,对成人影响很小),不建议儿童、孕妇、哺乳期等患者使用。

杨韶华主任建议患者可选用13呼气试验检测,以避免一些不良反应,王女士欣然接受。经过30分钟左右的检测,检测系统打印出完整的检测报告,报告上详细记录了检测数值及检测数值参考柱状图,可明确指示幽门螺杆菌感染情况。王女士拿着报告找到杨韶华主任,结果显示王女士检测数值为25,大于参考值4,杨韶华主任告知王女士13呼气试验提示阳性,提示王女士正感染幽门螺杆菌。征得王女士意见后,杨韶华主任遂给予王女士开立抗幽门螺杆菌一线四联疗法,并配合中药调理脾胃,并详细告知患者服药方法及注意事项,并嘱患者服药满14天,停药1月后再行复查。

王女士回家按疗程、足量服用四联药物后,胃脘胀痛及口臭的症状消失,停药1个月后,再次来到杨韶华主任门诊,并再次开立13呼气试验。有过上一次的检查经历,王女士非常熟练进行呼气试验操作,并在30分钟后拿到了13呼气试验检测报告单。王女士找到杨韶华主任,杨韶华主任查看后,告知王女士本次的检测数值已经小于4,提示幽门螺杆菌阴性,“恭喜你,经过这一次的‘菌’治疗,你胃里面的幽门螺杆菌已经基本根除了,并且可以放心回去备孕了。

听到消息后,王女士非常开心,再三感谢杨韶华主任为她解决了一道“难题”“肠胃舒服了,也不口臭了,也不用担心未来会传染给家人和孩子了。真是太开心了!

据杨韶华主任介绍,幽门螺旋杆菌是一种感染率非常高的致病菌,其存在于胃黏膜及口腔中,可以引起慢性胃炎、消化道溃疡、甚至胃癌。其传染力强,通过口腔—口腔传播,通过共餐、公用餐具、接吻等方式传播,家里有一人感染,不注意的话很可能导致全家人都“中招”,不得安生。

对于如何预防幽门螺旋杆菌感染,杨韶华说必须从饮食、生活习惯入手。首先要养成良好的卫生习惯,饭前便后要用杀菌香皂洗手,然后用流水冲洗干净。餐具要充分清洗干净再用,并且要定期消毒。共同用餐时,实行分餐制。在外就餐时最好带自己的专用碗筷,以免有细菌或病毒传染。日常饮食多食小米、山药、大枣(干品)、马铃薯等具有益气健脾、调中和胃的食物,少食辛辣、刺激类食物。

    杨韶华介绍,目前对于感染幽门螺杆菌的患者治疗,祖国传统医学有非常独到的治疗方法,传统中草药不但能清除幽门螺杆菌还能修复胃粘膜,减少副作用,患者容易耐受。四联疗法配合中药能提高根治成功率,改善症状。幽门螺杆菌感染与脾虚有密切关系,可根据个人体质辨证采用补中益气汤等中药汤剂调理体质,还可采用脐灸、穴位贴敷等疗法,补气健脾、调节免疫功能、增强脾胃功能。