5月15日是“全国碘缺乏防治日”,是为了提高国民对“碘缺乏病”危害的认识,促进国民身体健康而设立。山东省济宁市中医院内分泌病科主任医师刘华珍介绍,碘缺乏病是一种世界性疾病,我国是缺碘危害最严重的国家之一。碘缺乏病后果严重,儿童缺碘还会损害大脑发育,导致智力落后或智力残疾。然而很多人对碘并不理解,对此,刘华珍带领大家懂“碘”知识,尽可能避免碘缺乏疾病发生。
碘是什么
刘华珍解释说,碘是一种化学元素,消毒用的碘伏,就是由碘制成的。碘虽然在人体含量很低,但却必不可少。有科学家实验,缺碘的蝌蚪没有办法发育成青蛙,它的作用由此可见。但是在自然界里除在海水中含量较高以外,碘在大部分土壤、岩石、水中的含量都很低微。所以除了靠海吃海的少数人群外,在偏远山区,想要补充足够的碘,其实是一件挺困难的事情。这也就是为什么在七十年代以前,山区农村会有很多“大脖子病”的原因。
碘的重要性
碘在人体有何作用呢?刘华珍说,在每个人喉头的前下方,有一个分为左右两叶像蝴蝶一样的腺体——甲状腺。甲状腺分泌的激素称甲状腺素,它的量很少,但对人体的生长、发育和新陈代谢尤其是脑的发育有着极其重要的作用。碘是合成甲状腺激素的必须成分。一个正常成人,每天只需从外界获得150微克左右的碘就足够了。当人体较长时间生活在缺碘环境中,每天摄入的碘量不足50微克时,就可发生碘缺乏病。
碘缺乏病有哪些
刘华珍说,短时间的缺碘,机体还能够代偿,而长期缺碘会影响甲状腺激素生成,可能会有甲状腺机能减低的表现,而导致地方性甲状腺肿(也就是俗称的大脖子病)、地方性克汀病、地方性亚克汀病以及影响生育而出现的不育症、早产儿、死产、先天畸形儿等“碘缺乏病”。碘缺乏最主要和广泛的危害,是影响胎儿的脑发育,导致儿童智力和体格发育障碍,世界上80%的智力障碍是由缺碘引起。其症状表现外貌上可以有眼睑、面颊虚肿,毛发脱落,皮肤粗糙;神经系统表现为记忆力减退、反应迟钝,头晕、头痛,耳鸣,严重的可以表现为痴呆;心血管系统表现为心跳缓慢,血压低,有时会有心包积液;消化系统会有厌食、腹胀、便秘这些表现。其他还会有性欲减退、闭经等生殖系统症状。
缺碘高危人群有哪些
刘华珍提醒,缺碘在机体不同发育阶段出现时,会表现出来不同的状态。其中,孕妇和儿童最为关键。综合而言有三类人群需要特别注意:
1.孕妇。孕妇对碘的需要量增加,如果长期摄碘不足的状态,难以满足胎儿对碘的需要,会影响胎儿甲状腺早期功能及中枢神经系统的发育,因人的大脑绝大部分是在胚胎期和婴儿期完成的。同时影响胎儿的生长和骨骼的成熟,而导致克汀病的发生,以呆、小、聋、哑、瘫为特征。
2.婴幼儿。婴幼儿期缺碘,可使人体甲状腺素的输出受限,基础代谢下降。同时造成小脑成熟延迟,海马区和大脑半球运动区的成熟延滞,影响神经功能。
3.儿童和青少年期。儿童和青少年期缺碘易出现地方性甲状腺肿,影响激素分泌和生殖功能。
适量补碘最重要
刘华珍说,在国家实行食盐加碘政策后,只要家里买的是国家认可的加碘盐,而又没有刻意控制不吃碘盐的话,每天摄入的碘足够生活所需。
最近几年,基于对甲状腺疾病的研究深入,除了缺碘,人们对碘过量也有了反思。高碘主要会引起甲状腺肿大和甲状腺机能亢进,尤其多见的是导致自身免疫性甲状腺疾病,如桥本氏甲状腺炎。国家已经分析论证,对于碘过量地区可以根据自己情况,不再强制加碘。甲亢和甲状腺炎患者应该减少碘盐及富碘食物摄入。所以我们现在提出的口号是“适量补碘,碘到为止。”
中医在碘缺乏疾病中的应用
刘华珍称,中医在2000多年前就有记载,海藻可以用来治疗甲状腺疾病。如《神农本草经》“海藻”条下写着“海藻、味苦,寒。主瘿瘤气,颈下核。”瘿瘤、颈下核也就是我们现在说的甲状腺结节、甲状腺肿瘤。实践证明海藻等海产品可以治疗碘缺乏所致甲状腺疾病。